Αρ. πρωτ.: Φ.80000/οικ.24126/2962 - 26/10/2011

ΘΕΜΑ: Σχετικά με την εφαρμογή των διατάξεων των παραγράφων 11 και 20 του άρθρου 20 του ν.4019/2011 (ΦΕΚ Α 216).

 

Σας γνωρίζουμε ότι, στο ΦΕΚ 216/Α/30-9-2011 δημοσιεύθηκε ο νόμος 4019/2011 «Κοινωνική Οικονομία και Κοινωνική Επιχειρηματικότητα και λοιπές διατάξεις» και στο άρθρο 20 ρυθμίζονται θέματα που αφορούν τον Οργανισμό Περίθαλψης Ασφαλισμένων του Δημοσίου, και συγκεκριμένα:

Α) Παράγραφος 11

Με τις διατάξεις της παρ. 11, ρυθμίζεται το καθεστώς υγειονομικής περίθαλψης των τακτικών υπαλλήλων του ν.π.δ.δ με την επωνυμία Βαρβάκειο Ίδρυμα και συγκεκριμένα, με την προσθήκη παραγράφου 50 στο τέλος του άρθρου 3 της υπ’ αριθμ. οικ.2/7029/0094/2005 κοινής υπουργικής απόφασης (Β΄213) «Περί κανονισμού παροχών του Οργανισμού Περίθαλψης Ασφαλισμένων του Δημοσίου (ΟΠΑΔ)», όπως ισχύει.

Από την 1 Οκτωβρίου του 2011 η Υγειονομική περίθαλψη (νοσοκομειακή, εξωνοσοκομειακή, οδοντιατρική, φαρμακευτική) των τακτικών υπαλλήλων του Βαρβακείου Ιδρύματος, που δεν υπάγονται σε ασφάλιση του κλάδου υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ή άλλου ασφαλιστικού φορέα, καθώς και των μελών της οικογένειάς τους παρέχεται από τον Οργανισμό Περίθαλψης Ασφαλισμένων Δημοσίου (ΟΠΑΔ), σύμφωνα με τις διατάξεις που ισχύουν για τους υπαλλήλους του Δημοσίου και για τα μέλη των οικογενειών τους.

Από την ανωτέρω ημερομηνία, ο έλεγχος, η εκκαθάριση και η εντολή πληρωμής δαπανών υγειονομικής περίθαλψης των προαναφερομένων διενεργείται σύμφωνα με την παρ.4 του άρθρου 11 του ν.2768/1999 (Α, 273). Οι προβλεπόμενες υπέρ του ΟΠΑΔ εισφορές ασφαλισμένων επί των πάσης φύσεως αποδοχών, μαζί με την εργοδοτική εισφορά παρακρατούνται από τις αποδοχές των ανωτέρω και αποδίδονται στον ΟΠΑΔ, σύμφωνα με τα οριζόμενα στις διατάξεις της παρ. 1 του άρθρ. 72 του ν. 3984/2011 (Α/150), όπως ισχύει.

Εκκρεμείς υποχρεώσεις και δαπάνες, που θα γίνουν μέχρι την 30η Σεπτεμβρίου 2011 αναγνωρίζονται, εκκαθαρίζονται και ενταλματοποιούνται κατά το προϊσχύον καθεστώς.

Η ανωτέρω υγειονομική περίθαλψη παρέχεται και σε όσους υπαλλήλους του Ιδρύματος συνταξιοδοτηθούν μετά την 1η Οκτωβρίου 2011. Στις περιπτώσεις αυτές παρακρατείται η προβλεπόμενη εισφορά για κλάδο ασθένειας από τις συντάξεις και καταβάλλεται στον ΟΠΑΔ.

Β) Παράγραφος 20

Με τις διατάξεις του εδαφ. β της παρ. 1 του Β.Δ/τος 22/2/1950 Α΄53) οι εν ενεργεία υπάλληλοι και συνταξιούχοι υπάλληλοι των ΟΤΑ καθώς και τα μέλη της οικογένειάς τους ασφαλίζονται στον Τομέα ΥΔΚΥ του ΟΠΑΔ. Μετά την υποβολή αίτησης για συνταξιοδότηση, η ασφαλιστική κάλυψη από το ΤΥΔΚΥ συνεχίζεται, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 8 του ν.4202/1961 (Α,175) για έξι (6) μήνες, μέχρι την συνταξιοδότηση. Δεδομένου ότι το τελευταίο χρονικό διάστημα παρατηρείται μεγάλη καθυστέρηση στη χορήγηση και έκδοση συνταξιοδοτικών πράξεων από το Γενικό Λογιστήριο του Κράτους και προκειμένου να μην διακόπτεται η ασφάλισή τους, με τις διατάξεις της παρ. 20 του ν.4019/2011 συνεχίζεται η ασφάλισης στον Τομέα ΥΔΚΥ για όσο διάστημα εκκρεμεί η έκδοση συνταξιοδοτικής απόφασης.

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ
ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΟΥΤΡΟΥΜΑΝΗΣ